Le service de traumatologie-orthopédie de l’hôpital de Sikasso prend en charge des pathologies traumatiques de l’appareil locomoteur. Ces pathologies variées concernent les fractures et les lésions des parties molles. La prise en charge peut être complexe lorsque ces lésions s’associent des pertes de substances osseuses ou des parties molles. La réparation demeure  un défi pour le chirurgien qui vise à reconstituer l’os, les parties molles  afin d’obtenir la consolidation et d’avoir  un membre fonctionnel. Ceci est un challenge faisant intervenir une technique appelée la technique de membrane induite et la réalisation de lambeau. La technique de la membrane induiute ou de Masquelet se fait en deux temps utilisant un spacer (ciment) et une greffe osseuse.

Nous vous présentons la technique de la membrane induite dans une perte de substance osseuse du coude chez une femme de 30 ans ( images 1 et 2)

 

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qui a eu une perte de substance osseuse de 8 cm de la partie distale de l’humérus gauche et chez un homme de 55 ans qui a eu une perte de substance osseuse de 7 cm et des parties molles  de la jambe droite (images 3 et 4).

 

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Un lambeau sural réalisé dans une plaie chronique de plusieurs années d’évolution a permis d’obtenir la cicatrisation (images 5, 6,7).

  

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Nous nous intéressons aussi à la chirurgie des escarre et des plais chroniques. Un lambeau d’avancement en V/Y réalisé chez un homme paraplégique de 70 ans a donné un bon résultat avec un raccourcissement du temps d’hospitalisation et de cicatrisation . ( images 8, 9)

 

 

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Tout ceci grâce à la bonne collaboration de toute l’équipe du bloc opératoire.